يقول الدكتور خالد عبدالرحمن استشاري العظام أنه تتعدد أسباب آلام الظهر، ومن أهمها التمزق والإجهاد العضلي، الذي ينتج عن تمزق صغير في عضلات أو أربطة الظهر، وخاصةً عضلات العمود الفقري القطني الموجودة في أسفل الظهر، والذي غالباً ما ينتج عن الأسباب التالية: حركة فجائية أو حركة صعبة للظهر، ولكن عادةً لا يتذكر الشخص ما حدث، مما يؤدي إلى ألم الظهر المفاجئ. رفع جسم ثقيل أو قوة مفاجئة على عضلات الظهر قبل أن تكون هذه العضلات مستعدة للنشاط. ويحدث التمزق بأنسجة العضلة مع الأوعية الدموية داخل الجزء المصاب، ويتجمع الدم تدريجياً داخل العضلة، وقد يأخذ هذا عدة ساعات قبل أن يحدث أثره الضاغط ويسبب الألم.